קונדילומה, יבלות באיברי המין, נחשבת לנפוצה מאד ולאחת המחלות השכיחות ביותר בעולם המערבי, הן בקרב נשים והן בקרב גברים. הסיבה להופעת היבלות היא הידבקות בווירוס הפפילומה, המועבר בעת קיום יחסי מין לרוב.
ישנם סוגים שונים של ווירוס (קרוב ל – 200 סוגים), כשכמה מהזנים גם דומים מאד זה לזה. חלק מהסוגים גורמים ליבלות באיברי המין ואילו חלק יכולים לגרום לסרטן, ולמעשה הם הסיבה העיקרית להופעת סוגים שונים של סרטן, כמו סרטן צוואר הרחם וסרטן פי הטבעת.
לאחר ההדבקות בווירוס לא בהכרח יופיע מידית סימפטומים שונים ולעיתים משך דגירת הווירוס עשוי לקחת שנים. אצל מרבית הנדבקים לא מופיעות יבלות או תופעות אחרות והם כלל לא יודעים על ההדבקות עצמה. אולם, אצל אחרים יכולות להופיע יבלות באזור איברי המין ופי הטבעת, שלעיתים נלווים אליהם תסמינים נוספים, כמו תחושת גרד, כאב מקומי ואפילו דימום בעת קיום יחסי מין.
כמה נתונים סטטיסטיים
למרות הידע הרב שהצטבר במשך השנים, כדי ללמוד כמה שיותר על המחלה, קשה לקבוע כיום באופן חד משמעי האם הקונדילומה מחמירה בעקבות ההריון, אולם לאור דיווחים של נשים שחלו בכך, ישנה סבירות גבוהה שהדבר אכן קורה ונשים, שנדבקו בנגיף, הסיכוי שלהן להחמרת המחלה בזמן ההריון גבוה יותר.
על פי בדיקות שנעשו, נמצא כי הסיכוי להעברת הווירוס ליילוד עומד על פחות מאחוז (ב – 7 מקרים מתוך 1,000 מקרים), כשבמקרה והדבר אכן קורה יחלה התינוק בקונדילומה במיתרי הקול. מחקרים גם מראים שאין טיפול שיכול למנוע את העברת הווירוס ליילוד, מה שמצריך מהנשים קבלת טיפול עוד לפני הלידה ואפילו עוד לפני הכניסה להריון.
מרבית ההדבקות, מרבית העברות הווירוס מהאישה אל היילוד, מתרחשות בזמן הלידה עצמה. קבלת טיפול לפני הלידה, ובמיוחד במידה ומופיעים נגעים באזור תעלת הלידה עצמה, הוא קריטי ויכול להקטין את סיכוי העברת הווירוס אל היילוד.
אפשרויות הטיפול
אפשרויות הטיפול השונות המוצעות לנשים בהריון הסובלות מקונדילומה מותאמות נקודתית לכל אישה, תוך התייחסות לאופי המחלה, למספר הנגעים, למיקומם וגם לגודלם. בעוד שמשחות מסוימות יכולות להיות פתרון לנשים שאינן הריוניות, לאלו שבהריון הדבר הוא אסור.
המשחות הקיימות כיום לא נמצאו כבטוחות לשימוש במהלך ההריון ולכן לא מומלצות לקהל זה. יחד עם זאת, ישנן אפשרויות טיפול אחרות, שנמצאו כבטוחות לנשים בהריון הסובלות מקונדילומה. למשל, צריבה בחנקן, טיפול בלייזר, שימוש בחומצה אצטית להמסת היבלות וגם הסרת היבלת במסגרת הליך כירורגי.
במקרים מסוימים מוצע הליך של ניתוח קיסרי במידה וישנם נגעים רבים ונרחבים בתעלת הלידה, מה שיכול להקשות על תהליך הלידה. אולם, ניתוח קיסרי לכשעצמו, גם במצב של מספר בודד של נגעים לא מומלץ כשיטת מניעת העברת הווירוס אל היילוד.
חשוב לדעת
בכל מקרה של הופעת תסמינים כלשהם המרמזים על קונדילומה, חשוב לפנות בהקדם לרופא המטפל וליידע אותו בעניין. הדבר מצריך מעקב שוטף ובמקרים מסוימים גם טיפול מתאים. לנשים שסבלו בעבר מיבלות באיברי המין מומלץ ליידע את הרופא שלהן בכך ולעקוב גם כן, כדי לבחון אם מופיעים תסמינים כלשהם המרמזים על קונדילומה חוזרת.
